医改寻根

2016年9月，江苏省常州市被国家卫生健康委列为首批4个国家健康医疗大数据中心与产业园建设试点城市之一。常州市卫生健康委加强以大数据为基础的“互联网+医疗健康”建设和应用，推进向以人为中心的健康医疗服务模式转变，取得显著成效。

医改良方

良方一：立足区域平台，构建健康医疗大数据基础

互联互通完善平台。不断提升改造区域全民健康信息平台，实现平台和接口标准化，提升数据质量，进一步加强跨地区、跨机构的横向共享和省市县的纵向贯通，有效消除“孤岛”和“烟囱”。

多方共建数据中心。建设国家健康医疗大数据(东部)中心，市卫生健康委、钟楼区政府以及中国电子三方携手打造存储、展示、研究和产业孵化四大中心。存储中心提供充分的云计算资源，江苏省互联网医院监管平台已入驻。

良方二：围绕“互联网+”，发展健康医疗大数据应用

建设区域医疗中心，加强大数据积累。以辖市(区)为单位，以医联体中心医院为代表，建设区域影像、心电、临检、病理等区域医疗中心，集中大医院稀缺的专家资源帮助基层提高诊断能力，让患者不出社区即可享受大医院提供的优质诊疗服务。建设公共卫生临床中心，搭建公共卫生信息平台，利用公共卫生大数据，实现公共卫生医疗救治、决策科研的信息化和住院管理、隔离区管理的智慧化。

推进实名就诊模式，提高大数据质量。发行全市统一的居民健康卡，作为自费患者就医的唯一身份标识，与社会保障卡互为补充，借助人脸识别严格实名管理。搭建全市统一的费用预存结算平台，开通诊间结算、部署自助服务体系，优化医疗服务流程。目前，8家市属医院已全部按要求接入平台，实现跨医院的“就诊一卡通”和“医疗一账通”，并正在城区范围内全面推广。

助力家庭医生签约，促进大数据应用。利用大数据技术开展个性化、“点单式”家庭医生签约服务;与医保事前事中监管相结合，发挥家庭医生“双重守门人”作用;签约居民可以随时查询个人健康档案;医生可随手调阅患者健康档案，提高诊疗能力。

支持卫生行政管理，开展大数据挖掘。基于区域全民健康信息平台，建设综合卫生监管信息系统，满足医疗卫生行业监管的需要。建设血液追溯管理系统，打通血液管理机构和医院的信息“围墙”，提高全市血液制品的库存预警和配送能力，支持输献血全程的追溯和对输血不良反应的管理。实现与医保等部门的信息共享，支持药品和医疗服务价格监管。

良方三：通过智慧医疗，提供健康医疗大数据服务

建设常州移动医疗，提供移动服务。自2015年建设“常州移动医疗”APP以来，相继开发预约挂号、健康自测、检验检测结果查询、体检报告查询等功能。

常州移动医疗

建设远程心电监测，提供居家服务。承担国家卫生健康委的中以合作远程心电监测试点项目，引进以色列先进的技术和管理经验，利用“互联网+”智能健康监测设备，为出院心血管疾病患者提供线上线下相结合的远程心电监测，保障患者足不出户享有专家咨询和提醒服务。

医改成绩单

一、智慧医疗提升医疗服务能力。常州市第一人民医院利用混合现实(MR)技术，开展全国首例全程MR下颈椎脱位损伤减压重建术;常州市第二人民医院建设全国领先的智慧病历，建立标准化临床数据中心,通过紧密医联体，市内链接民营合资的金东方医院以及社区卫生服务机构，省外对接新疆乌恰医院，共享优质医疗资源。

混合现实技术，是指利用传统CT、核磁共振等提供的原始数据三维重建、整合立体全息场景，高精度地还原患者真实的解剖和病变部位，为临床医生制定精准的治疗方案提供依据。

二、“互联网+医疗健康”真正便民惠民。“就诊一卡通 医疗一账通”项目，平均为门急诊患者减少2次以上排队，节约1小时时间。实名就诊比例同比提高19.6%。

三、健康医疗大数据实现聚财引智。在大数据的有力支持下，常州市成功争取长三角智慧城区合作发展服务联盟的支持，按照“一省一城一特色”的原则，共同建设“常州市智慧健康医疗”示范应用中心。